نجح قسم جراحة العظام والمفاصل في المستشفى الأهلي في إجراء عمليات تبديل مفاصل الركبة باستخدام أحدث التقنيات الجراحية . وبهذه المناسبة قال الدكتور ماهر يوسف استشاري جراحة أمراض العظام بالمستشفى الأهلي: يهدف الإجراء الجراحي لإستبدال المفاصل إلى الحصول على حرية في الحركة من غير ألم، واستعادة أداء المفصل لوظيفتها الكاملة، وإعادة الاستقرارللمريض مع تحقيق مدى حركي كامل في كافة الاتجاهات.

أضاف د. ماهر: نستخدم أفضل التقنيات في تبديل مفصل الركبة وتوجد عدة أساليب للتدخلات الجراحية التي تستخدم اليوم لتبديل مفصل الركبة بشكل كامل أو جزئي، و البعض منها أفضل من الآخر من حيث الطريقة المستخدمة وخبرة الجراح لإجراء العملية، كما نستخدم في المستشفى الأهلي أفضل انواع المفاصل المصنوعه من السيراميك و الكروم وتكون شبيهة بالمفاصل البشرية الطبيعية، وتحل محلها لتؤدي وظيفة المفصل الطبيعي وخاصة من ناحية أداء الحركات العملية، و قد أصبحت لدى المرضى الذين تم اجراء العمليه لهم مرونه في الحركة و السير و الجلوس على الأرض لأداء الصلاة.
و قال استشاري جراحة أمراض العظام: يتم اعطاء المريض مضادات حيوية و مضادات التهاب اثناء إجراء العملية الجراحية، والتي يكون لها نتائج جيدة على المدى البعيد و المدى القريب .
أسباب تبديل الركبة
و نوه الدكتور ماهر يوسف إلى أن من اسباب تغيير مفصل الركبة هو خشونة الركبة حيث أن خشونة الركبة تؤثر على الغضروف في المفصل مما يسبب تاكله ، و يوجد العديد من العوامل الخارجية التي تؤدي إلى حدوث التهاب في الركبة، على سبيل المثال إصابات الركبة السابقة، وإزالة جزئية للغضروف المفصلي، التهاب المفاصل الروماتويدي، الكسور وبعض العوامل الخلقية.،وقد يكون هناك أيضا بعض العوامل الوراثية التي تؤدي إلى التآكل و التغيرات في مفصل الركبة ، كالسمنة، و التقدم في العمر، التقوس في الركبة والتعرض للإصابات.
وأشار إلى أن الألم من أكثر الشكاوى عند الأشخاص الذين يعانون من تآكل في مفصل الركبة ويكون بالغالب في الركبة نفسها، ومع ذلك في معظم الأحيان يمكن للمريض أن يشعر بالألم في الجهة الداخلية أو الخارجية أو خلف الرضفة، و في البداية يشعر المريض بالألم خلال فترات الراحة بحيث يسمى « ألم البداية « ومن ثم بعد بضع دقائق يبدأ الألم بالتلاشي ببطء ولكن عندما يزداد التاكل في الركبة، يحدث الألم أثناء الراحة.
كما أن تيبس في المفاصل يسبب للمريض صعوبة في ممارسة عادته اليومية كاتغيير الملابس ولبس الأحذية والجوارب، ويؤثر أيضا على بقية أنشطته اليومية المختلفة و خصوصا عندما يصبح التاكل في الركبة في مراحله المتقدمة سيواجه المريض صعوبات في المشي ، ثم بعد مرور الوقت، سيصبح المريض بحاجه لأدوات مساعده مثل العكاز(Crutches) .

ويتم إخضاع المريض لعملية تغيير مفصل الركبة عندما تكون هناك حاجه ملحه لذلك مثل حصول محدودية شديدة في الحركة، وتستغرق العملية من 60-90 دقيقة بحيث تتضمن وضع أجزاء من الركبة، جزء عظمة الفخذ، جزء عظمة الساق، وجزء للرضفة في بعض الاحيان، ووصلة البولي ايتيلين.
يكون اليوم الأول بعد العملية يوماً يبدأ فيه المريض بالمشي و التمارين، ويبدأ الفريق الطبي بتحريك الركبة وتبدأ التمارين الفعالة في المستشفى، كما يتم استكمال عملية التأهيل للمريض من قبل المعالج الطبيعي في البيئة التي يعيش فيها المريض، بحيث أن المعالج سيقوم بتدريب العضلات لزيادة قوتها وعمل تمارين استطالة للعضلات لتحقيق مدى حركي كامل للمفص.

تجربة ناجحة

شهد قسم جراحة العظام والمفاصل في المستشفى الأهلي الكثير من العمليات الناجحة ويروى أحد المرضى في العقد الخامس من العمر أنه كان يعاني من خشونه في الركبة و ألم شديد، و لا يستطيع ممارسة حياته بشكل طبيعي. فطلب إجراء جراحة تبديل مفصل الركبة اليسري . وقال بعد العملية شعرت بالفرق الكبير حيث استعادت الركبة اليسرى جميع وظائفها ولذلك طلبت تغيير الركبة اليمنى . وقد تكللت العملية بالنجاح التام واستعدت حياتي الطبيعية.